厦门医保要交多少年才能终身享受 厦门医保缴费标准

高吴 6436 2023-03-30 09:42:47 买贴 | 修改  | 投诉  | 刷新  | 

《先驱报》记者从厦门市医保局获悉,厦门市刚刚整合此前三个旧文件,修订发布《关于印发基本医疗保险缴费年限和退休资格认定实施意见的通知》(以下简称《意见》),进一步规范退休人员享受基本医疗保险待遇。

作为缴费年限,计入累计缴费年限

为避免《意见》有效期内国家出台的延迟退休政策,本《意见》只规定了达到法定退休年龄的年限和累计缴纳城镇职工基本医疗保险费的年限,并未明确具体年限。目前,法定退休年龄为男性60岁,女性55岁。厦门市城镇职工基本医疗保险累计缴费年限(含实际缴费年限和视同缴费年限)男性为25年,女性为20年。

各地职工医疗保险制度实施前,符合要求的连续工龄和工作年限应视为职工基本医疗保险缴费年限。因此,《意见》修订了认定缴费年限的确定规定,与省文件保持一致,不再设置缴费要求。

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例如,厦门在1997年建立了城镇职工基本医疗保险制度。领取企业职工养老保险待遇或政府机关事业单位申报确认退休人员基本医疗保险待遇的参保人员,在1997年前达到国家和福建省规定的连续工龄或工作年限,视为厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限,可计入城镇职工基本医疗保险费累计缴费年限。

外籍员工可以支付全部余额

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在厦门市,根据外地职工基本医疗保险缴费年限,申报确认退休人员基本医疗保险资格时,可按下列方法之一认定为厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限:

1.组成整体平衡。以厦门市城镇职工基本医疗保险用人单位的缴费比例和历年缴费基数(外地职工当期工资支付口径)为准,在缴纳外地职工与厦门市城镇职工基本医疗保险费的统筹差额后,其缴费年限按外地职工标准视同厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限。一次性缴纳的基本医疗保险费全部进入社会统筹医疗基金,不计入个人医疗账户。

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2.付款期限的转换。按照外地职工缴纳基本医疗保险费的标准,每两个月折算为一个月的厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限。折算后剩余月份按厦门市城镇职工基本医疗保险缴费年限一个月计算。

在厦门的实际缴费年限必须是10年

从外部统筹地区调入的参保人员,必须在厦门缴费满10年,方可在厦门享受医保退休待遇。

只有在厦门参保的人才能分为两类:1。无相同年限的参保人员,在办理医保在职退休手续时只有实际缴费年限。男性实际缴费年限为25年,女性为20年时,可享受退休人员待遇,同时满足实际缴费年限为10年的要求。

2.对于同年龄的被保险人,其累计缴费年限包括同年龄和实际缴费年限。相同年限的被保险人可以选择对自己最有利的方法。如果实际支付期限少于10年,他们可以偿还1998年7月至2003年12月的中断期。如果实际支付期限超过10年,他们不需要偿还。

暂停保险期间,医疗费用不予支付

职工已达到法定退休年龄,但单位人员未及时给他(她)办理医疗保险退休,有什么影响?《意见》规定,参保人员应及时向市、区医保经办机构报告,确认退休人员是否有资格享受基本医疗保险待遇。如被保险人未及时申报确认,期间发生的医疗费用

已达到法定退休年龄的厦门户籍人员,如果本市城镇职工基本医疗保险缴费年限不足且无一次性缴费的,可选择参加城乡居民基本医疗保险,按规定享受城乡居民基本医疗保险待遇。

达到法定退休年龄的非厦门户籍参保人,不能申报确认本市退休人员基本医疗保险待遇资格,或未按规定一次性补缴不足缴费年限的,经本人申请,可按规定转移接续医疗保险关系,也可办理职工医保退保手续,个人医疗账户资金一次性返还参保人。

支付标准

厦门市2019社保年度社会保险费缴纳标准(2019年7月-2019年12月)